ショートステイの費用と期間介護保険の30日ルールと、自費のショートステイという選択肢

ショートステイとは：介護保険の2つのサービス

ショートステイ（短期入所）は、施設に短い期間泊まって、食事・入浴・排せつなどの介護や機能訓練を受けるサービスです。介護保険では、次の2つに分かれます。

使えるのは、要支援1〜要介護5の認定を受けた方です（要支援の方は「介護予防」のサービスになります）。利用するときは、ケアマネジャーにケアプランへ入れてもらい、事業所と契約します。

使われる目的は、ご家族の休息（レスパイト）、冠婚葬祭や出張、ご家族の入院、退院後の生活の立て直し、そして施設への入居を考える前のお試しなどです。

介護保険のショートステイの費用

1日あたりの費用は、次の合計です。

• 介護サービス費の自己負担：要介護度、施設の種類、部屋のタイプで決まる金額の1〜3割
• 食費：食べた分
• 滞在費：部屋代にあたる費用（個室か多床室かで違う）
• 日常生活費など：理美容、娯楽の材料費、送迎の加算など

東京23区にある特養併設のショートステイで、要介護3・1割負担の場合を試算すると、1日あたりは次のようになります。

※ 編集部の試算です。介護サービス費は、2024年度の介護報酬（併設型・要介護3：多床室745単位、ユニット型個室847単位）に、東京23区の1単位あたりの単価11.10円をかけた額の1割。送迎などの加算と日常生活費は含みません。食費と滞在費は国の基準費用額（2026年8月から）で、実際の額は施設との契約で決まります。2泊3日なら、入所日と退所日を含む3日分がおおよその目安です。

2割負担なら介護サービス費の部分がおよそ2倍、3割負担ならおよそ3倍になります。

食費と滞在費は施設ごとに決められますが、国が平均的な額として示す「基準費用額」は、2026年8月から食費が1日1,545円、滞在費がユニット型個室で1日2,066円などです。所得と預貯金が一定以下の方は、区に申請して「負担限度額認定」を受けると、食費と滞在費が軽くなります。介護サービス費の自己負担は、高額介護サービス費の対象にもなります。

医療費控除では、短期入所療養介護の自己負担は対象になります。短期入所生活介護は、同じ月のケアプランに訪問看護などの医療系サービスが入っている場合に対象です。対象になる金額は、事業所の領収証で確かめてください。

出典：厚生労働省「介護保険最新情報 Vol.1506」（2026年5月29日）、世田谷区「介護保険負担限度額認定」のページ

期間の決まり：連続30日と、認定期間の半分

介護保険のショートステイには、日数について2つの決まりがあります。

• 連続して使えるのは30日まで：連続して30日を超えた日からは、介護保険の対象になりません。31日目以降は全額が自己負担です。日数は、入所した日と退所した日の両方を数えます
• 認定の有効期間のおおむね半分まで：ケアマネジャーがケアプランを作るときの目安で、たとえば有効期間が6か月（180日）なら、おおむね90日です。心身の状況などから特に必要と認められる場合は、この目安を超えることもあります

30日を超えて泊まる必要があるときは、31日目を自費にして、次の日から再び介護保険で利用する方法がとられることもあります。ただし、上の「おおむね半分」の目安もあるため、日数の組み方はケアマネジャーと相談してください。

出典：平成12年厚生省告示第19号（短期入所生活介護費の算定）、指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準 第13条第21号、大田区「介護保険のサービスの種類」

もうひとつ、ショートステイは月ごとの利用の上限（区分支給限度基準額）の中で、訪問介護やデイサービスと合わせて使います。ほかのサービスを多く使っている月は、ショートステイに使える日数が少なくなります。

介護保険のショートステイが使いにくいとき

介護保険のショートステイは費用を抑えられる一方で、次のような場面では使いにくいことがあります。

• 介護認定を受けていない、または申請中。認定がないと、介護保険のショートステイは使えません
• 30日を超えて泊まりたい。ご家族の長い入院や出張、自宅の改修の間など
• 希望の日に空きがない。連休や年末年始は、早くから予約が埋まることがあります
• 入居を考えているホームで、暮らしを試したい。ショートステイの事業所と、入居先のホームが違うこともあります

自費のショートステイという選択肢

こうした場面で選択肢になるのが、有料老人ホームなどが空いている居室で受け入れる、介護保険を使わない自費のショートステイです。介護保険のショートステイとの違いは次のとおりです。

自費のショートステイは費用が高くなる一方で、認定がなくても、日数を気にせず、入居を考えているホームそのものに泊まれるのが利点です。介護保険のショートステイと組み合わせて、足りない日を補う使い方もあります。その場合は、ケアマネジャーにも伝えておくと安心です。

なお、有料老人ホームの中には、一定の要件を満たして、介護保険のショートステイ（介護付有料老人ホームの短期利用。利用期間は30日以内）を行うところもあります。有料老人ホームのショートステイが介護保険か自費かは、ホームごとに確かめてください。

ショートステイ先を選ぶときに確かめたいこと

• 空き状況と、予約はいつから受け付けるか。急な利用に対応できるか
• 送迎の有無と範囲
• 医療的なケア（たんの吸引、インスリン、胃ろうなど）に対応できるか。夜間に看護師はいるか
• 料金に含まれるもの（食費・おむつ代・日用品・理美容）と、キャンセル料
• 持ち物と、お薬の渡し方
• 入浴の回数と方法（個浴・リフト浴・機械浴）

入居を見すえて泊まる場合は、見学のときと同じ目で、スタッフの声のかけ方や食事、日中の過ごし方を見ておくと役に立ちます。見学のポイントは老人ホームの選び方・探し方にまとめています。